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分析儿童重症监护室 (PICU) 护士心理弹性及工作倦怠的相关性

添加时间:2019-02-19 11:04 来源:基层医学论坛 作者:赖舒哲
  摘要:目的 分析儿童重症监护室 (PICU) 护士心理弹性及工作倦怠的相关性。方法 用抽样法从我院选出42名重症监护室医护人员, 实施工作倦怠量表和心理弹性量表调查, 并实施相关性分析。结果 PICU护士的心理弹性及工作倦怠与年龄、婚姻状况、工作年限、职称及学历等有一定的相关性;不同年龄、工作年限、职称及学历的PICU护士心理弹性水平差异有统计学意义 (P<0.05) , 而在婚姻状况方面, 无显著差异 (P>0.05) 。PICU护士的情感耗竭、成就感降低与心理弹性水平呈负相关 (P<0.05) , 与人格解体无相关性 (P>0.05) 。结论PICU护士有较高的工作倦怠发生率, 这与心理弹性水平有关联性, 通过开展护士心理弹性干预, 对工作倦怠情况改善具有促进作用。
 
  关键词:PICU护士; 心理弹性; 工作倦怠; 相关性;
 
  工作倦怠表示个体因长时间处于压力状态下而产生的一种精力衰竭、过度消耗综合征, 有资料显示, 护理人员为最先涉及的群体[1]。心理弹性表示个体在面临困境、压力时, 激发内在心理特质、能力与认知, 并积极调试、修补的过程, 向正向目标的结果、历程和能力获取, 使个体处于压力情况下, 发展出合理健康的应对方案。本文以儿童重症监护室 (PICU) 护士为研究对象, 对其心理弹性现况与工作倦怠情况进行调查, 并对其相关性实施分析, 并提出应对措施。
 
  1 资料与方法
 
  1.1 一般资料
 
  以整群抽样法于2016年6月选出我院42名重症监护室护理人员, 无精神病史、精神障碍史等, 且从事PICU临床护理工作不低于1年。其中男2名, 女40名;年龄22岁~48岁, 平均年龄 (35.2±2.6) 岁;婚姻状况:18名未婚, 24名已婚;学历:31名本科, 11名专科;职称:8名主管护师, 22名护师, 12名护士;工龄:6名10年及以上, 12名6年~9年, 16名4年~5年, 8名1年~3年。
 
  1.2 方法
 
  利用Excel表格统计归纳患者的基线资料情况, 具体包括:婚姻状况和年龄、工作年限和学历及性别等。
 
  1.3 评价标准
 
  本研究所应用的工作倦怠问题调查表 (CMBI) , 分为人格解体、情感耗竭和成就感降低三个维度, 每个维度有5个项目, 实施7级计分, 其中完全符合为“7分”, 完全不符合为“1分”, 每个维度最高为35分;得分越高表示工作倦怠问题越严重。
 
  心理弹性水平实施Likert 5级计分, 其维度包括力量、控制及坚韧等, 采取百分制;评分越高表示患者心理弹性水平越高。
 
  1.4 统计学方法
 
  采用SPSS 19.0统计学软件分析数据, 计量资料以±s表示, 行t检验和F检验, 相关性检验采用Pearson分析, P<0.05表示差异具有统计学意义。
 
  2 结果
 
  2.1
 
  PICU护士的心理弹性及工作倦怠与年龄、婚姻状况、工作年限、职称及学历等有一定的相关性;不同年龄、工作年限、职称及学历的PICU护士心理弹性水平差异有统计学意义 (P<0.05) , 而在婚姻状况方面, 无显著差异 (P>0.05) 。见表1。
 
  表1 PICU护士心理弹性水平与工作倦怠情况 (±s, 分)

 
  2.2 心理弹性水平和工作倦怠相关性分析
 
  PICU护士的情感耗竭、成就感降低与心理弹性水平呈负相关 (P<0.05) , 与人格解体无相关性 (P>0.05) , 见表2。
 
  表2 心理弹性水平和工作倦怠相关性分析

 
  3 讨论
 
  高要求、高风险为儿科护士的工作特点, 特别是对PICU护士而言, 由于精神压力大、执业环境差、有较高的离职率和工作倦怠等情况, 会严重影响护理服务质量、生活和自身职业发展[2]。通过对上述结果分析发现, 相比工作年限时间短、未婚的护士, 工作年限10年及以上与已婚护士的工作倦怠程度较高, 具体体现在情感耗竭和成就感降低方面。因为已婚护士不但在家庭方面要应对日常生活琐事及家务等, 加之在工作方面还要承受日常繁重的工作压力, 致使在生活、工作双重压力的影响下, 很容易出现工作倦怠情况, 具体体现在人格解体方面。以上这些方面, 工作年限较长的护士所产生的矛盾较为突出, 所以, 易发生疲惫不堪、情感资源消耗过度情况, 产生紧张感及挫折感, 致使成就感降低。本次研究结果证实PICU护士的心理弹性及工作倦怠与年龄、婚姻状况、工作年限、职称及学历等有一定的相关性;不同年龄、工作年限、职称及学历的PICU护士心理弹性水平差异有统计学意义 (P<0.05) , 而在婚姻状况方面, 无显著差异 (P>0.05) 。
 
  从上述结果可知, 相比有较高心理弹性的护士, 心理弹性偏低的护士在情感耗竭和成就感降低方面和其呈相关, 工作倦怠水平较高。工作倦怠属于负性情感反应, 不但能影响护士的心理健康, 而且还会对其生活及工作产生影响, 使护士对护理事业的热情以及工作效率下降[3]。而心理弹性能帮助个体抵御或缓冲创伤、危急与应激等消极影响, 能给护士的负性情绪予以缓冲。本研究结果显示, PICU护士的情感耗竭、成就感降低与心理弹性水平呈负相关 (P<0.05) , 与人格解体无相关性 (P>0.05) 。说明, 采用合理干预措施的能使护士的心理弹性提升, 心理品质提升。
 
  总之, PICU护士有较高的工作倦怠发生率, 与心理弹性水平有关联性, 通过开展护士心理弹性干预, 对工作倦怠情况改善具有促进作用。
 
  参考文献
 
  [1] 马敬香, 叶丽彦, 春晓, 等.儿科ICU护士工作特征与工作满意度及其相关性[J].现代临床护理, 2016, 15 (2) :6-9.
  [2] 李华芳, 厉萍.精神科护士心理弹性与职业倦怠的相关性分析[J].护理研究, 2015, 29 (9) :1063-1066.
  [3] 李萌, 彭明琦, 李梅, 等.儿童医院重症监护室男护士压力源的质性研究[J].中华现代护理杂志, 2017, 23 (12) :1596-1599.
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