网站地图XML 医学论文栏目为您提供《病理诊断中HE染色技术的运用[医学检验]》范文一篇,希望对您在论文写作的时候有所帮助
范文大全
您当前的位置:代写硕士论文 > 论文范文 > 医学论文 >

病理诊断中HE染色技术的运用[医学检验]

添加时间:2016-08-05 10:58 来源:世界最新医学信息文摘 作者:张国泉
摘要

  目前医疗领域中最为准确疾病检测评估方式当属病理诊断方式,其诊断权威性不容置疑,但是病例检测方式的准确性却受制于病理诊断医师是操作技术支撑,同时其病理组织待检材料的切片制作与染色技术处理也息息相关。目前临床病理学检测工作中普遍存在一定的问题,其中由于检测标本制作不当,固定时间尚有不足或组织未能完全脱水处理以及外环境因素导致检测试剂性质、浓度转变等各类因素均会造成病理组织制片质量下降,为后期临床诊断产生较大偏差,提升诊断难度[1]。为进一步分析HE染色诊断中易影响检测结果因素,笔者回顾分析本院2014年9月至2016年3月期间检验科接受HE染色技术进行病理诊断的石蜡病理切片标本3700份诊断资料,探讨检测期间存在问题,并采取针对性整改,期以提高诊断准确率,现将报告如下:

  1、资料与方法

  1.1、一般资料。选取本院2014年9月至2016年3月期间检验科接受HE染色技术进行病理诊断的石蜡病理切片标本3700份,其中男性标本2315例(62.57%),女性1385例(37.43%);标本来源:2450份手术切除标本(66.22%)、830份纤维内窥镜取材(22.43%)、420份穿刺取材(11.35%);其中骨组织120份(3.24%),胃镜活检2270份(61.35%),脂肪组织267份(7.22%),胃肠、肝胆组织95份(2.57%),子宫内膜948份(25.62%)。

  1.2、方法。病理检测主要包括取材、固定、脱水、包埋、切片及特殊染色六项操作。其中取材需严格标准步骤,以迅速、准确、且具有典型性完整病灶组织;依据不同组织采取特定的固定、脱水处理。比如处理脂肪组织科延长脱水时间,对于小组织标本的固定脱水可适当调整缩短,对硬性组织选择新切片刀具制作。HE染色:先行将细胞涂片置于95%乙醇内侵泡15min,选择免疫染色位置并进行标记,随后按照苏木精-伊红染色法,二甲苯祛蜡,95%、80%、70%乙醇树胶脱脂;随后应用苏木紫液染色3~5min,加入1%盐酸清洁,应用净水冲洗并侵泡15min,观察细胞核颜色变化,若染色不理想可采取伊红液染色,最后采取中性树胶封片标记[3]。采用显微镜细致观察细胞形式,其染色过程中可受到时间、温度、切片组织厚薄程度等影响;注意在染色剂主要选择化学纯为主。全面记录染色结果,并与标本类型、号码、数量逐一核对,保证切片染色质量。

  2、结果

  2.1、标本HE染色检测结果。本组研究中采取病理检测诊断,其中苏木精染色细胞核显示为明显蓝色,骨组织未深蓝色,粘液为灰蓝色;细胞间质在伊红染色呈红色、桃红色,其中纤维呈粉红、红血球呈橘红。各种组织切片在显微镜下观察,HE染色结果基本达到病理所规定的标准,详见表1。

表1 标本HE染色检测结果
表1 标本HE染色检测结果

  2.2、标本HE染色检测不达标因素分析。在本次研究中3700份检测标本中病理诊断甲级片到达3553份(96.03%),笔者分析其未达到甲级片因素详见表2。

表2 标本HE染色检测不达标因素分析
表2 标本HE染色检测不达标因素分析

  3、讨论

  在HE染色操作中,其最为重要的关键性因素主要来自于细胞核着色处理,染色最终结果不仅仅会对病理诊断结果产生影响,同时更为患者后期治疗方案的制定带来重大改变。不过在染色操作中不仅仅单纯需要物理性技术,同时也要结合化学原理来共同完成,病理组织内部具备诸多各形态细微空洞,待染色剂侵润之后与组织密切结合,并随之吸收、扩散、溶解,最终牢固结合;同时当病理组织细胞之内原具有酸碱性分子,其中若酸性分子与染色剂阳离子结合反应,可形成固定分子,而碱性分子与阴离子相结合可加强固定作用[2]。固定具有限制组织细胞活性保持在一定水平之内,降低与活体状态的差异显,促使组织形态结构不变,避免在后期诊断检查中组织自溶,破坏待检细胞构造,最终导致诊断结果偏差。取材则需要结合标本类型的差异性选择合理的取材范围及工具,如针吸方式取2cm以上质性组织,液量较大组织科离心沉渣取样,骨组织脱钙操作[3]。在取材固定之后需及时送检,避免组织标本因时间效率问题变换性状,影响切片处理。同时在HE染色处理中需严格保证染色剂浓度、加强温度、湿度控制,严格切片制作水平,以此提升加急制片率,确保最终病理诊断结果的准确性。

  综上所述,只有不断加强HE染色技术操作水平,根据不同组织标本严格章程进行取材、固定、脱水、切片制作,才能确保待检样本高质量完成,增加免疫性染色效果,促进病理诊断准确率增加,从而保障真实有效的病理资料,加强针对性病症治疗。

  参考文献
  [1] 马恒辉,周晓军.HE染色常见问题与对策[J].临床与实验病理学杂志,2008,24(4):478-481.
  [2] 杨月红,袁静萍,登虎,等.三种类型的苏木精在HE染色中的效果比较[J].临床与实验病理学杂志,2015,(3):345-346.
  [3] 武巧伶,魏春娥,苗金红,等.浅谈HE染色方法在临床病理诊断中的作用[J].中外医学研究,2013,(29):147-147,148.

电话 13701839868
扫一扫
快速咨询官方微信
微信号:13701839868
优选论文官方微信