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盱眙县小学生和孕妇的碘营养状况研究

添加时间:2016-07-26 15:24 来源:学术研讨 作者:申玉军,左灵芝
摘要

  碘元素是人体不可缺少的营养物质,缺乏时机体会出现一系列的障碍,主要表现为甲状腺肿,甲状腺功能减退,智力下降等症状,如果孕妇体内缺碘则可导致胎儿和婴幼儿的脑损伤,造成不可逆转的智力低下和精神运动功能障碍等。

  为了解我县重点人群(小学生和孕妇)的碘营养状况,盱眙县疾病预防控制中心对我县5个乡镇重点人群进行尿碘检测,下面对本次检测结果进行分析:

  1、对象与方法

  1.1、调查对象:调查对象为盱眙县5个乡镇的小学生和孕妇,其中每个乡镇小学生40人,孕妇20人,共计300人。

  1.2、调查方法:调查由盱眙县疾病预防控制中心负责实施,按地理位置分布不同,选择5个乡镇,每个乡镇选择4个村,每个村抽查10名小学生和5名孕妇,收集随意尿样2mL-10mL至无碘聚乙烯瓶中,尿碘检测由盱眙县疾病预防控制中心负责。

  1.3、检测方法:砷铈催化分光光度法 采用WS/T107-2006《中华人民共和国卫生行业标准》。尿碘试剂盒购于武汉众生技术有限公司(有效期内使用)。

  1.4、评价标准:根据碘营养状况评价标准[1],儿童和成人的人群尿碘水平中位数<100μg/L(不足),100μg/L~199μg/L(适宜),200~299μg/L(超过适宜量可能存在较低健康风险),≥300μg/L(过量-存在健康风险)。孕妇尿碘中位数<150μg/L为碘营养不足。

  2、结果

  2.1、200名小学生尿碘含量检测结果范围为21.3μg/L~985.4μg/L,尿碘水平中位数为150.8μg/L,其中尿碘水平中位数在100μg/L~199μg/L之间的频数占38.0%。在0μg/L~49μg/L之间的频数占5.5%;在50μg/L~99μg/L之间的频数占38.0%;在200μg/L~299μg/L之间的频数占21.5%,在300μg/L以上的频数占16.0%。

  2.2、100名孕妇尿碘含量检测结果范围为32.3μg/L~958.0μg/L,尿碘水平中位为117.3μg/L,其中尿碘水平中位数在100μg/L~199μg/L之间的频数占50.0%;在0μg/L~49μg/L之间的频数占8.0%;在50μg/L~99μg/L之间的频数占28.0%;在200μg/L~299μg/L之间的频数占7.0%,在300μg/L以上的频数占7.0%。

  2.3、所调查5个乡镇小学生的尿碘水平中位数均在100μg/L~199μg/L之间,5个乡镇孕妇的尿碘水平中位数均<150μg/L。200名小学生而言,黄花塘镇﹑兴隆乡﹑仇集镇﹑观音寺镇﹑桂五镇的尿碘水平范围分别为36.1~934.3μg/L﹑22.0~985.4μg/L﹑43.5~865.2μg/L﹑21.3~373.7μg/L﹑61.4~984.0μg/L,中位数分别为182.67μg/L﹑121.37μg/L﹑132.37μg/L﹑146.57μg/L﹑196.67μg/L。100名孕妇,黄花塘镇﹑兴隆乡﹑仇集镇﹑观音寺镇﹑桂五镇的尿碘水平范围分别为53.8~865.2μg/L﹑41.9~812.2μg/L﹑68.2~958.0μg/L﹑37.8~865.2μg/L﹑32.3~619.2μg/L;中位数分别为109.7μg/L﹑127.1μg/L﹑117.0μg/L﹑121.1μg/L﹑102.6μg/L。

  3、讨论

  本次检测结果显示,盱眙县重点人群中,小学生尿碘水平中位数为150.8μg/L,在100μg/L~199μg/L范围内,对照群碘营养状况评价标准,碘营养水平为“适宜”,各乡镇小学生碘营养水平均为“适宜”;孕妇尿碘水平中位数为117.3μg/L,碘营养水平为“不足”, 各乡镇孕妇碘营养水平均为“不足”。

  盱眙县是地方性甲状腺肿流行区,1983~ 1984年首次进行地方性甲状腺肿大情况调查,盱眙县有9个乡的肿大率超过20%[2],被江苏省定为重点防治的病区县。2012年对盱眙境内19个乡镇的44家自来水厂的出厂水和末梢水进行采样检测,水碘含量均值为18.5μg/L,盱眙县是碘缺乏地区[3]。

  盱眙县是地方性甲状腺肿流行区,地方性碘缺乏是导致地方性甲状腺肿的原因,1993年起调整防治策略,采取食用加碘盐防治措施,经过多年的防治,连续多年的监测表明,甲状腺肿大率持续小于5%。

  通过历年的调查结果,结合本次重点人群尿碘水平的检测分析,目前我县重点人群中小学生碘营养水平为“适宜”,孕妇碘营养水平为“不足”。食用加碘盐是防治地方性碘缺乏病的有效措施,但仍需进一步加强孕妇的科学补碘工作,因为这部分人群对碘的生理需求量要大于普通人群。

  参考文献
  [1] 仰凤桃,杨永坚,陈道俊,等. 合肥市城乡孕妇碘营养状况及其影响因素研究[J]. 中华疾病控制杂志,2014,02:151-154.
  [2] 吴红英,王红美. 海南省盐碘标准下调后重点人群碘营养水平观察[J]. 中国热带医学,2015,01:57-59+66.
  [3] 王培桦,尚莉,叶云杰,何颖霞,夏玉婷,汪旸. 碘盐与人群适宜碘营养[J]. 江苏预防医学,2015,02:49-51.
  [4] 付惠成,芦天成,韩作胜. 2013年新乡市5类重点人群碘营养监测状况分析[J]. 河南预防医学杂志,2015,04:264-268.

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