网站地图XML 护理论文栏目为您提供《评价全程无缝隙护理在手术室优质护理中的应用效果》范文一篇,希望对您在论文写作的时候有所帮助
范文大全
您当前的位置:代写硕士论文 > 论文范文 > 护理论文 >

评价全程无缝隙护理在手术室优质护理中的应用效果

添加时间:2019-06-11 11:22 来源:未知 作者:优选论文网
  摘要:目的:评价全程无缝隙护理在手术室优质护理中的应用效果。方法:选取行手术治疗的240例患者作为研究对象, 随机分为观察组 (n=120) 与对照组 (n=120) .对照组实施手术室常规护理干预措施, 观察组在常规护理措施的基础上实施全程无缝隙护理干预。比较两组患者干预前后的应激反应指标, 采用焦虑自评量表 (SAS) 及抑郁自评量表 (SDS) 评价两组干预前后的不良情绪, 并评价两组患者的护理满意度。结果:干预后, 两组患者的心率、收缩压、舒张压及皮质醇水平均明显低于干预前, 且观察组患者干预后的上述各项指标水平显着低于对照组 (P<0.05) .两组患者干预后SAS及SDS评分明显低于干预前 (P<0.05) ;与对照组干预后比较, 观察组干预后SAS及SDS评分降低更加显着 (P<0.05) .观察组患者护理满意度较对照组显着提高 (96.67%vs79.17%, P<0.05) .结论:全程无缝隙护理干预可以显着降低手术患者的应激反应, 改善患者的不良情绪, 提高患者护理满意度。
  
  关键词:无缝隙护理; 手术室; 应激反应; 不良情绪; 护理;
 
 
  在临床上, 由于行手术治疗的患者对手术相关知识了解较少, 加之疾病、手术、不良情绪等的影响, 导致患者术中的应激反应较强, 影响手术的顺利进行及术后患者康复, 因此手术室护理显得尤为重要[1].全程无缝隙护理模式是指在护理过程中实施连续性、完整性的护理服务, 从而提高患者的舒适度, 减轻患者生理及心理应激反应, 促进患者术后尽快康复[2].本文观察了全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用效果, 现报告如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  手术治疗的240例患者作为研究对象, 随机将其分为两组, 观察组和对照组各120例。其中, 观察组男64例, 女56例;年龄22~75岁, 平均年龄 (45.24±8.59) 岁;胸科手术17例、腹部手术54例, 妇产科手术27例, 骨科手术22例。对照组男66例, 女54例;年龄21~75岁, 平均年龄 (45.72±8.82) 岁;手术类型:胸科手术19例、腹部手术57例, 妇产科手术25例, 骨科手术19例。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) .
  
  1.2 方法
  
  对照组实施手术室常规护理措施干预, 主要有术前告知、患者信息核对、手术器械检查、术中配合、手术器械传递;手术结束前, 认真细致地观察患者病情;术后护送患者回病房并做好详细的交接工作。观察组在常规护理措施的基础上实施全程无缝隙护理措施, 主要措施如下。
  
  1.2.1 成立全程无缝隙护理小组:
  
  护理小组由4~5名护士组成, 并设立小组长, 小组内全部成员进行全程无缝隙护理培训, 熟练掌握围手术期各类患者的护理措施, 并负责全程无缝隙护理服务的实施。
  
  1.2.2 术前护理:
  
  巡回护士到病房访视患者, 了解患者的基本情况。多数患者由于疾病和对手术的未知性, 存在程度不同的负性情绪, 导致术前难以正常休息, 不能以最佳的状态迎接手术, 可能会对手术过程造成影响。因此, 护理人员向患者及其家属介绍手术室环境, 手术流程及术前注意事项等, 阐明手术的重要性, 以减轻患者的心理压力, 降低患者的应激反应[3].
  
  1.2.3 术中护理:
  
  协助麻醉师为患者摆好体位, 配合麻醉师做好麻醉;可以在不影响手术和麻醉的情况下, 握住患者的手, 或是以用手轻拍患者肢体的方式给予患者安慰。器械护士认真清点手术器械, 并快速、准确地传递, 确保手术的顺利进行。术中密切监测患者生命体征, 出现异常立即报告医师。对于特殊体位的患者, 应在肢体受压处垫软垫, 并定时按摩受压肢体, 促进血液循环[4].
  
  1.2.4 术后护理:
  
  手术结束后, 将患者身上残留的消毒液、血迹等清理干净, 为患者盖上被子;在患者苏醒后, 告知其手术已经成功完成, 以减轻患者的心理压力, 指导患者闭眼休息, 保存体力。告诉患者护理人员将护送其回病房, 使患者感受到时刻有护理人员陪护, 使患者有安全感。将患者转送至病房后, 与病房护理人员详细、认知完成交接工作。并向患者及家属介绍术后第1天的注意事项。术后第2天, 去病房探视患者, 询问和了解患者的情况, 与病房护士交流情况, 嘱患者积极配合术后恢复治疗及护理, 避免和减少术后并发症的发生, 争取早日康复出院。
  
  1.3 观察指标
  
  1.3.1 应激反应指标:
  
  比较两组患者护理干预前 (入院时) 和干预后 (麻醉前) 的心率、收缩压、舒张压及皮质醇浓度。皮质醇采用放射免疫法进行测定, 试剂盒由上海生物制品研究所提供, 严格按照操作规程测定。
  
  1.3.2 不良情绪:
  
  采用焦虑自评量表 (SAS) 及抑郁自评量表 (SDS) 评价比较两组患者护理干预前 (入院时) 和干预后 (麻醉前) 的不良情绪, 评分越低代表患者不良情绪越轻。
  
  1.3.3护理满意度:
  
  采用我院自制的调查问卷在患者出院前进行评价, 包括手术室环境、护理人员服务态度、护理质量等三个方面, 分为非常满意、满意、不满意。满意度为非常满意与满意例数之和的百分比。
  
  1.4 统计分析
  
  应用SPSS 20.0软件进行统计分析。计量数据采用均数±标准差 (±s) 表示, 行t检验和配对t检验;计数资料用%表示, 行卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组患者干预前后应激反应指标比较
  
  干预后, 两组患者的心率、收缩压、舒张压及皮质醇水平均明显低于干预前 (P<0.05) ;且干预后观察组患者上述各项指标水平显着低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) .见表1:
  
  表1 两组患者干预前后应激反应指标比较 (±s, n=120)

  
  与本组干预前比较:*P<0.05
  
  2.2 两组患者干预前后不良情绪比较
  
  两组患者干预后SAS及SDS评分均明显低于干预前, 干预前后比较差异有统计学意义 (P<0.05) ;与对照组干预后比较, 观察组干预后SAS及SDS评分降低更加显着, 差异有统计学意义 (P<0.05) .见表2:
  
  表2 两组患者干预前后不良情绪比较 (±s, 分)

  
  与本组干预前比较:*P<0.05
  
  2.3 两组患者护理满意度比较
  
  观察组患者护理满意度较对照组患者护理满意度显着提高 (96.67%vs 79.17%) , 差异具有统计学意义 (P<0.05) .见表3:
  
  表3 两组患者护理满意度调查结果比较 (n, %)

  
  与对照组比较:*P<0.05
  
  3 讨论
  
  由于疾病的折磨及对手术的恐惧, 导致手术患者出现多种不良情绪, 可加重应激反应, 甚至影响手术的顺利进行[5].因此, 需要实施有效的护理措施, 以减轻患者的应激反应, 确保麻醉和手术能够顺利进行。全程无缝隙护理是一种新的护理模式, 其服务原则是“连续性”, 通过提供给患者连续的、无间断的、完整性的护理服务, 消除或减轻患者的护理风险, 确保手术得以顺利进行[6].全程无缝隙护理根据患者不同阶段的护理需求采取相应的护理措施, 使护理工作有的放矢、环环相扣, 让患者体验更加完整和细致的优质护理, 达到最佳的服务效果。
  
  本研究对观察组围手术期患者实施了全程无缝隙护理措施, 从术前、术中及术后全方位的衔接, 包括术前访视, 深入了解患者的病情和心理状况, 给予患者术前指导和心理疏导;在手术的过程中提供优质的手术室护理服务;术后连续2天到病房探视患者, 给予患者专业的术后指导, 确保了患者术前、术中及术后护理服务的连续性。本研究结果显示, 观察组干预后应激反应指标及SAS和SDS评分均明显低于对照组, 说全程无缝隙护理模式能有效稳定患者的生命体征、缓解患者不良情绪。同时本研究结果显示, 观察组患者护理满意度明显高于对照组, 说明全程无缝隙护理模式可显着提高患者的护理满意度, 进而能改善医患关系。
  
  综上所述, 全程无缝隙护理模式可以显着降低患者应激反应及不良情绪, 提高患者护理满意度, 临床推广应用价值较高。
  
  参考文献
  
  [1] 顾文雅。全程无缝护理模式在手术室优质护理中的应用[J].实用临床护理学杂志, 2017, 2 (36) :81-84.  
  [2] 张露。全程无缝隙护理模式在手术室优质护理服务中的应用效果[J].全科护理, 2014, 12 (2) :179-180.  
  [3] 肖香维。全程无缝隙护理模式在手术室优质护理中的应用[J].基层医学论坛, 2016, 20 (20) :2870-2871.  
  [4] 李悄媛, 钟晓红, 苏婷花。全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志, 2017, 27 (3) :179-181.
  [5] 陈静。手术室全程无缝护理干预对患者应激反应的影响分析[J].齐齐哈尔医学院学报, 2016, 37 (2) :250-251.  
  [6] 谢青路。手术室优质护理中应用全程无缝护理模式的可行性研究[J].护士进修杂志, 2017, 32 (8) :706-708.
电话 13701839868
扫一扫
快速咨询官方微信
微信号:13701839868
优选论文官方微信