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甲状腺手术患者实施术前系统护理干预的效果

添加时间:2019-05-31 14:37 来源:未知 作者:优选论文网
  摘要:目的:分析甲状腺手术患者实施术前系统护理干预的效果。方法:选取2014年4月至2018年4月于我院接受的甲状腺手术患者86例, 按照随机分配原则分成对照组和研究组, 对照组应用术前常规护理, 研究组应用术前系统护理干预, 对两组患者的效果展开深入的分析。结果 :两组术前焦虑、抑郁评分均得到明显改善, 但研究组的改善效果更为明显 (P<0.05) .结论 :对于甲状腺手术患者而言, 实施术前系统护理干预, 能有效改善患者焦虑和抑郁情况, 值得在临床上进一步的推广和使用。
  
  关键词:甲状腺手术患者; 术前系统护理干预; 影响效果
 
  
  目前, 手术是治疗甲状腺的一种最佳方式, 但由于手术作为一种应激行为, 具有创伤性大, 很多患者在面对手术往往会出现焦虑、抑郁及恐惧等, 给手术治疗增加一定的难度, 因此, 做好术前的护理工作对提高手术治疗效果具有非常重要的帮助。鉴于此, 本文对我院收治的86例甲状腺手术患者为研究对象, 现将报道如下。
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选取2014年4月至2018年4月于我院收治的甲状腺手术患者86例为本次研究对象, 所有患者经过相关检查均符合手术适应症和禁忌症, 排除精神异常、不配合手术患者等。将全部患者按照随机分配原则分成对照组和研究组, 对照组43例患者中男29例, 女14例, 年龄29~55岁, 平均年龄为 (41.3±2.2) 岁;研究组43例患者中男27例, 女16例, 年龄27~58岁, 平均年龄为 (44.6±2.4) 岁。两组患者在一般资料的比较上差异不大, 具有可比性 (P>0.05) , 且所有患者均知情同意本次研究, 并在我院伦理委员会的监督下完成。
  
  1.2 方法
  
  对照组护理方案:给予术前常规护理, 即术前相关疾病介绍, 协助患者做好术前各项检查, 饮食和用药指导等基础性护理。
  
  研究组护理方案:给予术前系统护理干预, 具体以下几方面:第一, 患者入院后, 要对患者的临床资料进行详细了解, 其内容有疾病史、家族遗传史、过敏史、生活习惯及文化背景等, 然后对患者的病情进行评估, 并根据评估结果为其制定针对性的护理措施。第二, 加强患者术前的健康教育, 通过向患者详细介绍疾病知识、手术方式及整个过程、注意事项等, 对于患者的疑问, 进行耐心讲解, 帮助患者消除心中的疑虑。第三, 做好患者术前的心理干预, 由于患者对手术不了解或存在一定的误解, 术前往往会出现焦虑和抑郁及恐惧的心理, 因此, 护理工作人员在术前要加强与患者进行沟通交流, 以缓解其焦虑抑郁及恐惧的心理状态, 让患者尽快适应手术环境, 积极的配合医护人员的工作[1].第四, 加强术前的体位训练, 甲状腺手术大多数采取仰卧位, 因此, 做好术前的体位训练, 对提高患者手术配合度非常有帮助, 在体位训练中, 可用10cm高的枕头将患者的肩部抬高, 使其头部向后仰, 以充分的暴露甲状腺和气管, 同时指导患者正确呼吸和大小便。
  
  1.3 观察指标
  
  对两组患者的焦虑和抑郁情况进行比较, 分别采用焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 进行评估, 其中分数越高表示患者焦虑和抑郁程度越严重。
  
  1.4 统计学分析
  
  应用SPSS20.0软件处理本次研究数据, 计量资料以t检验, 并用表示, 计数资料以卡方值检验, 并用例 (%) 表示, P<0.05, 表示差异有意义。
  
  2 结果
  
  经护理后, 两组术前焦虑、抑郁评分均得到明显改善, 但研究组的改善效果更为明显 (P<0.05) , 见表1所示。
  
  表1 两组患者护理后焦虑和抑郁情况比较

  
  3 讨论
  
  近年来, 随着居住环境的变化, 加上一些食品问题没有得到有效的控制, 致使患有甲状腺疾病的人数越来越多, 给人们的生活质量造成严重的影响[2].手术是治疗甲状腺疾病的一种有效手段, 但手术往往会存在很大的创伤性, 导致很多患者在面对手术时出现焦虑抑郁及恐惧的心理, 因此, 加强对患者进行术前护理干预, 对辅助手术治疗具有非常重要的意义。
  
  本次研究通过术前常规护理及系统性护理干预, 均能在一定程度上改善患者不良的心理, 但结果表明, 研究组的改善效果相对于对照组更加明显, 即在护理后, 研究组焦虑和抑郁评分分别为 (13.53±2.51) 分和 (35.18±10.30) 分, 而对照组焦虑和抑郁评分分别为 (16.70±2.48) 分和 (48.22±9.91) 分。由此可见, 对于甲状腺手术患者而言, 实施术前系统护理干预, 能有效改善患者焦虑和抑郁情况, 值得在临床上进一步的推广和使用。
  
  参考文献
  
  [1] 吕玉红, 李小娟。术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理效果的观察[J].华夏医学, 2015, 28 (6) :106-109.  
  [2] 黄海艳, 李文梅。术前系统护理干预对甲状腺手术患者护理效果的影响[J].中国继续医学教育, 2017 (33) :143-144.
  
 
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